Со доаѓањето на летото, делови од нашата кожа се повеќе изложени на сончева светлина. Сончањето е многу популарно, но, од друга страна, што може да ѝ направи сонцето на кожата? Како правилно да се заштитиме од штетното влијание на сонцето? За овие прашања, како и за убодите од инсекти, карциномот на кожа, факторите на ризик за појава на меланомот разговаравме со д-р Дејан Филиповиќ, дерматолог во поликлиника „Букурешт“ во Скопје. Треба да се знае дека и песокот и тлото рефлектираат УВ-зраци, дури и под чадорите за сонце. Дури и снегот рефлектира УВ-зраци. Треба да се избегнува и изложувањето на УВ-зраци од лампи за сончање и од солариуми, вели д-р Филиповиќ.
Ракот на кожата е најчеста форма на рак. Дали може да се лекува ако се открие рано?
ФИЛИПОВИЌ: Ракот на кожа или малиген меланом претставува малиген тумор на кожата и слузокожата кој потекнува од епидермалните меланоцити, од функционалната компонента на целуларниот невус (бенка) или, ретко, од синиот невус. Ракот на кожата е еден од најагресивните карциноми, но целосно е излечлив ако се открие навреме. Главен метод на лекување е операција, односно хируршка интервенција. Ако се отстрани делот на заболена кожа во раната фаза, излекувањето е стопроцентно. Затоа е важно овој агресивен карцином да се открие во раната фаза. По излекувањето, се продолжува нормално да се живее.
Како да се спречи и како да се открие навреме? Знаат ли македонските пациенти да препознаат дека боледуваат од рак на кожата?
ФИЛИПОВИЌ: Пациентите треба да се запознаени со системот на евалуација на промената на кожата АБЦДЕ, односно: А = асиметрија, меланомот е неправилен и асиметричен; Б = граница (border), има засечен и нарабен раб; Ц = боја (Color), бојата му е во повеќе нијанси, од пурпурна до црна и околу меланомот може да се јави еритемно (црвено) хало; Д = дијаметар, обично е поголем од 6 мм во пречник; Е = елевација, се јавува како резултат на вертикален раст на туморот. Доколку се забележи кој било од овие симптоми, задолжително треба да се побара помош од специјалист дерматолог, кој ќе направи детално скенирање (дермоскопија, дермаскен) за да ги отстрани сомнежите или, ако се потврдат, да се лекува и излекува.
Со доаѓањето на летото, делови од нашата кожа се повеќе изложени на сончева светлина. Сончањето е многу популарно, но, од друга страна, што може да ѝ направи сонцето на кожата? Како правилно да се заштитиме од штетното влијание на сонцето?
ФИЛИПОВИЌ: Ултравиолетовиот (УВ) дел од спектарот на сончевата светлина е главната причина за сите видови рак на кожата вклучувајќи го и меланомот. Се верува дека изложувањето на сонце е главен фактор за појава на 50-70 проценти од меланомите, иако тие може да се појават и на површини од телото кои нормално не се изложени на сонце. Што е можно повеќе да се намали изложувањето на сонце, особено во периодот од 11 до 16 часот, а при изложување на сонце, задолжително да се заштити кожата со крем со висок заштитен фактор (за УВА и УВБ зраци), најмалку половина час пред изложувањето на сонце (нивниот ефект трае само 2-3 часа и потоа повторно да се нанесе), да се носи облека со долги ракави, шапки или шешири и очила за сонце со УВ- заштита. Треба да се знае дека и песокот и тлото рефлектираат УВ зраци, дури и под чадор за сонце. Дури и снегот рефлектира УВ зраци. Треба да се избегнува и изложувањето на УВ-зраци од лампи за сончање и од солариуми.
Кои се факторите на ризик за појава на меланом?
ФИЛИПОВИЌ: Фактори на ризик за развој на меланом се генетските фактори и факторите на околината. Во однос на генетските фактори, многу е веројатно дека ризикот за развој на меланом како последица на ултравиолетова експозиција зависи од интеракцијата на генетските фактори кои го детерминираат степенот на осетливоста кон зрачењето. Висок ризик за развој на меланом имаат индивидуи со дијагностициран меланом кај најмалку двајца блиски членови од фамилијата, зголемен број бенки (повеќе од 100), светол тен, светли очи и коса и тенденција на сонце да изгорат наместо да потемнат. Од факторите на околината, сончевата ултравиолетова експозиција, особено ексцесивното сончање се смета како главен фактор на ризик за развој на меланом, дури и по долгогодишен латентен период. Траумите на кожата, особено на бенките, хормоналното влијание и пушењето не се асоцирани со почесто јавување на меланом на кожата.
Дали во Македонија расте бројот на пациенти со рак на кожа?
ФИЛИПОВИЌ: Да, во Македонија расте бројот на пациенти со рак на кожата, што зборува за потребата од интензивни активности и кампањи за едукација за превенција, која е неопходна. Затоа и оваа година, како неколку години претходно, во сите дерматолошки институции низ Македонија се спроведе кампањата „Еуромеланома 2016”, со бесплатни прегледи на сомнителните дамки на кожата, под мотото „Сонцето не сјае само на плажа, тоа ве следи насекаде”.
Во лето, освен сонцето, и инсектите се тие што ѝ пречат на кожата. Во овој период се актуелни крлежите и комарците. Како да се заштитиме? Можно ли некој, едноставно, да е магнет за крлежи и секоја година да биде каснуван од нив? Што треба да се стори?
ФИЛИПОВИЌ: Каснувањето од инсекти како што се комарци, оси, пчели, стршени, тафтабити, крлежи и друго може прилично да го наруши нашиот престој во природа и уживањето на убавото време. Меѓутоа, и многу повеќе од тоа поради можноста за појава на алергија, во некои случаи и опасна по живот, заради што, секако, се неопходни и одредени превентивни мерки. Најважно е да не се користат миризливи сапуни за капење и јаки парфеми. Осите ги привлекува и шарената облека, а секогаш кога е можно да се носат долги ракави и ногавици и да се избегнуваат грмушести и тревни површини. Секогаш кога некој се враќа од прошетка во природа, препорачливо е детално да се прегледа како рано откривање на убод или каснување од инсекти (крлежи). Прва самопомош е ставање ладна облога и доколку пациентот знае дека е алергичен на одредени инсекти, задолжително да носи антиалергиски таблети и при убод или каснување веднаш да се напие. Повеќето каснувања од инсекти се без поголеми последици, но моја препорака е при секое детектирање убод, каснување или полазување од инсекти да се јави во најблиската дерматолошка институција или амбуланта за да се спречи опасност од појава на алергиска реакција или инфекција.
Разговараше: Александра М. Бундалевска
Фото: Александар Ивановски
Republika.mk - содржините, графичките и техничките решенија се заштитени со издавачки и авторски права (copyright). Крадењето на авторски текстови е казниво со закон. Дозволено е делумно превземање на авторски содржини (текст и фотографии) со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.